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2型糖尿病防治指南都有哪些【消息】

发布时间:2020-09-15 11:39:59 阅读: 来源:二氧化碳缓蚀剂厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

2型糖尿病也已经逐渐的深入到了很多的家庭当中,患上了2型糖尿病这种病患者要注意对这种病的出现积极的做好防治的工作,注意选择好的治疗是有利的,那么,2型糖尿病防治指南都有哪些?下面让专家来给我们简单的解答一下。

一、中国糖尿病的患病率2007-08年,在中华医学会糖尿病学分会组织下,在全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查。通过加权分析,在考虑性别、年龄、城乡分布和地区差别的因素后,估计我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9.7%,中国成人糖尿病总数达9240万。二、中国糖尿病的诊断标准本指南仍采用WHO(1999年)标准。近几年对HbA1c能否用于糖尿病的诊断研究很多,HbA1c作为反映平均血糖和血糖控制的金标准已经广泛应用。流行病学和循证医学研究证明HbA1c能稳定和可靠的反映病人的预后。2010年ADA已经把HbA1c>6.5%作为糖尿病的一条诊断标准。然而由于我国HbA1c的资料相对不足,更重要的是我国HbA1c测定的标准化程度不够,包括了测定仪器和测定方法的质量控制存在着明显的地区差异,因此,如果过早应用HbA1c作为糖尿病诊断,势必造成很高的误诊率和漏诊率。三、关于糖尿病的控制标准HbA1c是血糖控制的金标准,这次把HbA1c的控制标准定为<7%,其主要根据是:①与IDF保持一致;②多个大型循证医学研究(如UKPDS,DCCT,Kumamoto等)证明HbA1c降至7%,糖尿病的微血管并发症就明显降低,HbA1c进一步降低可能对微血管病变有益处,但低血糖的风险增加。同时考虑到糖尿病治疗需要个体化,指南中特别强调了在糖尿病的早期阶段,胰岛功能相对较好,无严重并发症,使用无明显导致低血糖药物,以及血糖容易控制的糖尿病患者应尽可能把血糖降低到正常,HbA1c<6%。四、关于特殊人群的血糖控制修改的主要内容是对危重病人的血糖控制,新英格杂志发表的NICE-SUGAR研究是迄今为止最大规模,人群更广泛的前瞻性临床试验,证明对危重病人血糖控制过严(血糖控制在4.5~6.0mmol/L)与常规降糖组(血糖控制在≤10mmol/L)相比,增加了重症患者死亡风险。故目前国际上建议危重病人的血糖控制在7.8-10mmol/L。妊娠糖尿病的血糖控制的目标是空腹,餐前,或睡前血糖3.3-5.3mmol/L,餐后1小时≤7.8mmol/L;或餐后2小时血糖≤6.7mmol/L;HbA1c尽可能控制在6.0%以下。五、降糖药物的选择和治疗流程图指南中对国内已经上市的各类降糖药物都进行了总体描述,并在附录中全部列入。药物安全性仍然是选择治疗时的关键因素。对上市时间长,经过大型临床试验和其他循证医学证明有良好安全性,疗效好的药物放在优先的位置上。对于噻唑烷二酮(TZD)类药物,近年来观察到了有明确的副作用,如水肿、诱发或加重心力衰竭、骨折等。因此,对于新上市的药物一定要加强安全性的观察,以保证糖尿病患者的最大利益。温馨提醒:上面就是专家对2型糖尿病有关的解答,2型糖尿病患者要积极的做好一些常见的保健,及时的远离糖尿病的威胁,祝您早日康复。(实习编辑:卓少址)

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